الفحص الطبي الأولي: الاتجاه ، ترتيب المرور

في بعض الحالات ، فحص طبي أوليهو شرط أساسي للتعاقد. شروط تمليتها تمليها التشريعات المعمول بها. الغرض من المسح هو حماية صحة العامل والأشخاص الذين تحدث لهم الاتصالات في بيئة العمل.

هناك حالات لتجاهل القواعد والنظامالقيام بعمليات تفتيش. يمكن أن يحدث هذا من جانب صاحب العمل والموظف. من الضروري أن نفهم في أي الحالات وإلى من يجب اجتياز الفحص البدني.

أنواع الفحص الطبي

التفتيش الوقائي للموظفين - معقدةالتدابير العلاجية والوقائية المتخذة للكشف عن حالات غير طبيعية في الحالة الصحية ، ومنع تطور الأمراض وانتشارها. اعتمادًا على عدد مرات إجراء الفحوص الطبية الوقائية ، يتم تصنيفها على النحو التالي:

• الدوريات.
• أولية.
• غير عادية.

كل نوع له غرض محدد ، توقيت ، أدلة ، أمر ، وثائق مطلوبة.

الفحص الطبي الدوري

يجب على المتقدمين تمر من خلالالمسوحات طوال فترة العمل وفقا للموقف الذي عقد. يتم ذلك من أجل تأكيد الصلاحية المهنية للموظف وفي الوقت المناسب لمنع أو تحديد الأمراض الوقائية النامية.

الصحة - حالة ذهنية كاملة ،الرفاهية الجسدية والاجتماعية والعقلية ، وليس مجرد غياب المرض. يختلف مستواها تبعا للعديد من العوامل الداخلية والخارجية. الفحص الطبي الدوري يكشف عن ديناميكيات التغيرات في الصحة التي تنشأ تحت تأثير عوامل العمل. تحديد المشاكل يسمح باتخاذ التدابير اللازمة في الفترة المبكرة من تطور علم الأمراض.

يحتوي اجتياز الفحص الطبي على الميزات التالية:

1. يتم تنفيذه ضمن الحدود الزمنية المحددة في التشريع.
2. يعتمد تواتر السلوك على ظروف العمل وعوامل الإنتاج.
3. يتم فحص الأشخاص تحت سن 21 عامًا سنويًا.
4. يتم تنفيذها على أساس قائمة الأسماء ، التي تشكلت من قبل إدارة المؤسسة ، والتي يتم إرسالها إلى المؤسسة الإقليمية للمعالجة الوقائية.
5. يتلقى الموظف إحالة للفحص الطبي من صاحب العمل.
6. يتم فحص الموظف من قبل جميع الأخصائيين الضروريين ، ويتم إجراء التحاليل المختبرية والسريرية بالكامل.
7. وبناءً على النتائج ، يتم التوصل إلى نتيجة نهائية تحدد مدى ملاءمة المهنة وإمكانية احتفاظ الموظف بمكتبه.

الدور الدوري للامتحانات حسب أنواع نشاط العمل

قائمة المصنفات التي تكون الاختبارات الوقائية إلزامية فيها ، وكذلك عدد مرات إجراء الفحص:

• الارتفاع والركائز ، والعمالة المرتبطة بالرافعات والمصاعد - كل سنتين ؛
• صيانة المنشآت الكهربائية والتكليف والتركيب - كل سنتين ؛
• حماية الغابات ، العمل مع الغابات - كل سنتين ؛
• صناعة النفط والغاز ، الحفر البحري - كل سنتين ؛
• أعمال تحت الأرض - سنويا ؛
• مرافق الأرصاد الجوية المائية - سنويا ؛
• العمل في مجال الجيولوجيا والتضاريس والبناء - كل سنتين ؛
• العمل على صيانة الدبابات تحت الضغط - كل 3 سنوات ؛
• المهندسين والمراجل والموظفين gaznadzor - كل سنتين ؛
• العمل مع المواد المتفجرة والقابلة للاشتعال - سنويا ؛
• العمل في الأعمال المصرفية ، وجمع النقد ، والأمن ، وأنواع أخرى من الأعمال المتعلقة باستخدام الأسلحة النارية - سنويا ؛
• العمل مع المنشآت الميكانيكية - كل سنتين ؛
• العمل في المدارس قبل المدرسة ، والمؤسسات الطبية والوقائية ، والمنظمات الصيدلانية ، والصناعة الطبية - سنويا.

التفتيش الاستثنائي

وفقا للتشريع ، كل شخص ،من يشغل منصباً في المؤسسة ، له الحق في امتحان غير عادي وفقاً للتوصيات الطبية ، يحتفظ خلالها بمركزه وراتبه.

لا يكون لمجرى الفحص الطبي من هذا النوع دورية ثابتة. نفذت في حالتين:

• مبادرة الموظف - لديه شكاوى حول الحالة الصحية المرتبطة بالأخطار المهنية أو لأسباب أخرى ؛
• مبادرة صاحب العمل - لديه شكوك بأن مستوى صحة الموظف قد تدهور بسبب التأثير السلبي لظروف العمل أو لأسباب أخرى.

بناء على طلب عامل أو خطاب فيأصدرت المرافق الصحية لإدارة الشركة طلبا لإرسالها لفحص طارئ. تحدد هذه الوثيقة الفترة التي سيتم فيها إجراء الفحص ، والبيانات المتعلقة بالمعالجة والمؤسسة الوقائية (الاسم والعنوان وموقع المؤسسة) ومقدار الأجور المحتفظ بها لفترة غياب الموظف.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعيين جميع تكاليف الفحص الاستثنائي لصاحب العمل ، بغض النظر عن الشخص الذي بدأ العلاج في المرفق الصحي.

لماذا إجراء فحص أولي؟

يتم إجراء الفحص الطبي الأولي من أجلمن أجل تقييم الحالة الصحية للشخص المتقدم لغرض التوظيف ، والامتثال لمواقف الاحتلال في المستقبل ، وكذلك لتحديد وجود الأمراض في وقت العمل.

تخضع المجموعات التالية للفحص الإلزامي:

1. المواطنين القاصرين.
2. العمال الذين يجرون الفحص الطبي الأولي الذي تنص عليه القوانين القانونية التنظيمية:
   • الأشخاص الذين يعملون في أعمال ثقيلة وضارة ؛
   • المواقف المتعلقة بصناعة النقل ؛
   • العاملين في إنتاج الغذاء
   • الأشخاص الذين يعملون في بيئة تجارية ؛
   • الموظفين من الأطفال والمؤسسات الطبية والوقائية.
3. الأشخاص الذين يجرون فحوصات طبية وقائية توفرها وثائق تشريعية أخرى.

بناء على أوامر الدولة المعتمدةالقوائم واللوائح التي تشكل الأساس لإجراء مسح للموظفين: على المواد الضارة والخطرة ، والعمل والتخصصات ، والمؤشرات الطبية العامة المتخصصة ضيقة النطاق ، على إجراءات وقواعد لعمليات التفتيش.

الاتجاه والإجراءات لتجميعها

إلى الشخص الذي يدخل العمل ، تصدر إدارة المؤسسة إحالة للفحص الطبي. يحتوي على البيانات التالية:

• اسم المؤسسة وشكل الملكية والوضع الاقتصادي ؛
• بيانات مرفق الصحة الطبية ، مع الإشارة إلى عنوانه ورمز OGRN ؛
• أي نوع من التفتيش ستجرى.
• الاسم الكامل وتاريخ ميلاد مقدم الطلب ؛
• التقسيم الذي ينتمي إليه مكان العمل المستقبلي ، والموقع الذي سيحتله ؛
• عوامل الإنتاج.

يتم تأكيد المستند بتوقيع الشخص المخول.الشخص ، مع الإشارة إلى اسمه ، واسمه ، وعائلته ومكانه. يتم منح الموظف توقيعًا ، ويحتفظ الشخص المخول بسجلات للاتجاهات الصادرة.

إجراء إجراء المسح

بعد تلقي الإحالة ، يتحول الموظف إلىالعلاج المحدد والمؤسسة الوقائية. ويشرف على الفحوص الطبية الأولية والدورية من قبل الطبيب المعالج ، الذي يلخص بشكل مستقل الفحص المعقد.

متخصصون ضيقون آخرون يشاركون في المسح:

• طبيب العيون.
• otolaryngologist.
• أخصائي الأعصاب.
• الجراح.
• الجلد والتناسلية الأمراض.
• طبيب الأسنان.
• أخصائي أمراض معدية (حسب المؤشرات).

من الأساليب المختبرية والوظيفيةيتم إجراء الفحوصات سنوياً ، التصوير الشعاعي للرئتين ، تخطيط القلب الكهربائي ، اختبار الدم لمرض الزهري ، تشويه جرثومي لمرض السيلان ، دراسات على نقل الأمراض المعوية والديدان الطفيلية.

يتم فحص النساء من قبل طبيب أمراض النساء ، ويأخذ المسحاتالبحث الخلوي والبكتريولوجي ، وبعد 40 عامًا من التصوير بالموجات فوق الصوتية الإلزامية للثدي والتصوير الشعاعي للثدي والأمعاء. يخضع الرجال لفحص الأورام مع أخصائي المسالك البولية بفحص الإصبع في المستقيم.

يجب عليهم اجتياز اختبار شامل للدمتحديد مستوى العناصر المشكّلة ، الهيموجلوبين ، مؤشر اللون ، تركيبة الكريات البيض الموسعة ، ESR. يحدد التحليل السريري للبول وجود السكر والبروتين ، والجاذبية النوعية ، والمجهرية للرواسب. يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي.

بالنسبة لجميع فئات الأشخاص الذين يخضعون لفحص طبي أولي ، يعد المسح الصحي الذي يقوم به طبيب نفساني وطبيب نرويجي إلزامياً.

بناء على نتائج فحوصات الأخصائيين والفحوصات السريرية الضيقة ، يقرر المعالج على مدى ملاءمة أو وجود أو عدم وجود أمراض جهازية.

الفحص النفسي

بعض ظروف العمل تتطلب وجود طبيب نفسيالفحص ، وليس مجرد فحص للطبيب النفسي في إطار الفحص الطبي العادي. يتم إجراء المسح من قبل الأشخاص التالية أسماؤهم:

• القصر؛
• يرتبط الموقف المستقبلي بظروف الخطر المتزايد (الإنتاج الكيميائي ، والأنشطة المتعلقة بالأسلحة ، والارتفاعات الشاهقة أو العمل تحت الأرض ، والموظفين في صناعة النقل) ؛
• المعلمين.
• عمال تموين عامون
• العاملين في المجال الطبي.

عملية المسح تجري فيالمؤسسات المتخصصة المرخصة لمثل هذه الأنشطة. تتكون اللجنة من 3 أخصائيين. ينص التشريع على أن الفحص الطبي للعمال من قبل طبيب نفسي أمر طوعي ، ولكن في حالة رفض الخضوع لفحص ، يحق لإدارة المؤسسة أن ترفض توظيف أي شخص.

لغرض المسح ، يدخل الأخصائيونفي تكوين اللجنة ، يمكنهم طلب بيانات إضافية من إدارة المؤسسة ، والتي يتم إبلاغ الموظف عنها. يكون القرار بالتصويت ويصدر كتابيا في غضون ثلاثة أيام.

بناءً على نتائج المسح ، يحق للجنة أن تعترف بأن الموظف غير مناسب لأداء نوع معين من النشاط (حتى 5 سنوات) ، ولكن مع إمكانية إعادة الفحص مرة أخرى.

فحص من قبل الطبيب - narcologist

الفحص الطبي الأولي من قبل أخصائي مخدراتيتكون من ثلاث مراحل: الفحص الفوري ، الاختبار النفسي ، الفحص المخبري للدم. يمكن للفحوصات المتعلقة بالنمل تحديد العلامات المحتملة للمرض ، وإذا تم العثور عليها ، يتم إرسال الموظف إلى المستشفى لإجراء مزيد من الفحص.

في حالة عدم وجود مشاكل ، يتم إصدار شهادة تؤكد مرور الفحص الوقائي. المستند يتوافق مع النمط المعمول به.

يتم فحص أخصائي التخدير في مكان الإقامة أو في مراكز المقاطعات (للقرويين). تدفع المؤسسة للنفقات ، التي أرسلت الموظف للفحص.

ملامح الوثائق

الشخص الذي سيمرر التمهيديالفحص الطبي ، في المرفق الصحي يوفر التوجيهات الواردة من صاحب العمل ، وثيقة الهوية (شهادة الميلاد ، جواز السفر) ، شهادة صحية (إن وجدت) ، قرار بشأن الفحص النفسي (في الحالات التي ينص عليها القانون).

يتطلب الفحص الطبي للموظفين معالجة مستندات معينة. هذه هي:

1. بطاقة العيادات الخارجية الطبية - يسجل بيانات الفحص من قبل الأطباء ، ونتائج الاختبارات ، وإتمام الامتحان.
2. يتم إصدار الكتاب الصحي إذا كان الموظف لا يزال لديهلا. ويحدد البيانات عن تنظيم صاحب العمل ، والبيانات الشخصية للموظف ، واستنتاجات موجزة من الأطباء في الفحص. يتم تعيين الكتاب الصحي مرة واحدة ، حتى لو كان الشخص يغير مكان عمله.

الخلاصة على الملاءمة

الفحص الطبي الإلزامي للعمال يتطلب تحديد القرار النهائي، والتي على أساسها صاحب العمل سوف يكون قادرا على اتخاذ متخصص للعمل. في الختام ، يشار إلى البيانات التالية:

• تاريخ تسجيل النتيجة ؛
• الاسم الكامل والجنس وتاريخ ميلاد الموظف ؛
• البيانات على صاحب العمل.
• ظروف العمل للشخص ، مشيرا إلى الوحدة الهيكلية ، والموقف في المستقبل ، وعوامل الضرر ؛
• النتيجة النهائية (تم الكشف عن موانع طبية أو لم يتم الكشف عنها لعقد وظيفة مستقبلية).

يتم توقيع الاستنتاج من قبل المعالج ، مشيرا إلى الشخصيةالبيانات وضمان ختم الشخصية وختم مؤسسة طبية. أصدرت وثيقة في عدة نسخ، واحدة من التي يتم تخزينها في بطاقة عامل في العيادات الخارجية، ويعطى الآخر له في ذراعيه.

تكاليف صاحب العمل

وفقا للتشريع ، جميع تكاليف إلزاميةيتم تعيين الفحوص الطبية الأولية والدورية لصاحب العمل. تتعلق النفقات بفئة تلك التي توفر ظروف العمل العادية وتدابير السلامة ويتم تأكيدها عن طريق التثبيت الوثائقي.

الميزانية أو المؤسسة الخاصة ، الموظفينالذين سيشاركون في الفحوص الطبية ، يبرم عقدًا مع مؤسسة طبية ووقائية لديها ترخيص مقابل. الدفع يمر من خلال المراحل. يتم دفع 30٪ من تكلفة الخدمات مقدمًا ، ويستند الحساب النهائي إلى نتائج المسح.

استنتاج

إدارة المؤسسة ليس لديها الحق فقط ،ولكن يتعين عليها أيضًا عدم الاعتراف بالعمل أو التوظيف لموظف لم يخضع لفحص طبي في الوقت المحدد دون سبب وجيه. في حالة التهرب من الفحص الوقائي ، تتم إزالة الموظف من العمل دون أجر. يسمح الفحص في الوقت المناسب ليس فقط للحفاظ على صحة العامل ، ولكن أيضا لمنع تطور الأمراض المحتملة.