ورم وعائي من الفقرات: الأعراض والتشخيص والعلاج
ورم وعائي هو ورم المحليانتشار الأوعية الدموية. في الواقع، هو ورم حميدة، أي. فإنه ميتاستاسيز أبدا. ووفقا للبيانات الحديثة، يلتقي كل عشر سكان من الكوكب، ولكن في 99٪ من الحالات لا يظهر نفسه على الإطلاق ولا يسبب ضررا على الصحة.
في معظم الأحيان هناك أشكال السطح،وهو ما يمثل تشكيل قرمزي محدب على الجلد. ومع ذلك، يمكن أن تتطور ورم وعائي في أي جهاز، وأنه يمكن الكشف عن طريق الصدفة فقط، لأنه فإنه يحدث في معظم الأحيان بشكل غير متناظر.
ورم وعائي من نوعين: الشعرية والكهفية. الشكل الشعري هو اكليلا من الأوعية رقيقة الجدران، وشكل كهفي له هيكل العديد من تجاويف مترابطة. ورم وعائي شعري ينمو ببطء شديد وغير آمن تقريبا، في حين أن ورم وعائي كهفي غالبا ما يسبب مضاعفات مختلفة. إنشاء شكل الورم مهم عند اتخاذ قرار بشأن العلاج.
بين جميع أشكال ورم وعائي فقري (في كثير من الأحيان لهاودعا الفقري) يحدث في كثير من الأحيان. وكقاعدة عامة، وجدت في الصور التي التقطت من عظمية، التهاب الجذر أو غيرها من أمراض العمود الفقري. عادة ما تتأثر الفقرات السفلى والجزء السفلي من الظهر القطنية. الأورام صغيرة الحجم لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ولا تتطلب معاملة خاصة. الورم ينمو ببطء شديد، ومع ذلك، عندما تصل أبعاد كبيرة ورم وعائي، تصبح فقرة مرض خطير، وغالبا ما تتطلب التدخل الجراحي.
ما هو ورم وعائي خطير؟ أولا وقبل كل شيء، كما ينمو الورم، فإنه يضغط الأنسجة العظمية من الجسم الفقري. وسوف يكون ألم دائم في الظهر. إذا كنت لا تأخذ أي تدابير، ثم مع مزيد من النمو، قد يحدث كسر في العمود الفقري. احتمال أن يصبح هذا عالية جدا إذا كان الورم تحتل أكثر من 50٪ من حجم الجسم الفقري. الكسور عادة ما تحدث أثناء المجهود البدني وهي مضاعفات هائلة جدا. مع ضغط الحبل الشوكي. يشعر المريض بألم حاد في الظهر، ثم شلل الساقين وانتهاك التبول تتطور بسرعة. إذا كان ورم وعائي للفقرة معقدا من قبل كسر، ثم العلاج الجراحي وإعادة التأهيل على المدى الطويل ضرورية.
المضاعفات المحتملة الأخرى هي ضغط النموورم من الحبل الشوكي أو جذوره. في هذه الحالة، فإن عددا من الاضطرابات العصبية تتطور: شلل جزئي، والشلل، وانتهاكا للحساسية، والألم على طول الأعصاب.
الأعراض الرئيسية للنمو ورم وعائي هي الألم واضطرابات عصبية. خصوصيات توطين (الجزء السفلي من الصدر والعمود الفقري القطني العلوي) تشير إلى احتمال منخفض من اعتلال أو التهاب الجذر. أعراض ضغط الحبل الشوكي أو جذوره يسبب واحد للتفكير في عملية الورم. طبيب الأعصاب من ذوي الخبرة أو جراح الأعصاب يمكن أن يشتبه بسهولة ورم وعائي.
الطرق الأكثر موثوقية من التشخيص -التصوير المقطعي المحوسب (كت) والتصوير بالرنين المغناطيسي (مري). عند استخدام هذه الطرق، والتشخيص لا يرقى إليه الشك. ومع ذلك، حتى صورة الأشعة السينية العادية للعمود الفقري هو وسيلة جيدة وغالبا ما يكفي من التشخيص.
علاج أشكال جلدية متطورة بشكل جيد وليسبعض الصعوبات. ومع ذلك، والعلاج بالليزر مع ورم وعائي، والذي يستخدم لتوطين الورم سطحية، ليست على الإطلاق مناسبة لمثل هذه الأمراض في حالة العمود الفقري.
علاج ورم وعائي شعري صغير عادةلا تتطلب، في كثير من الأحيان هناك التنمية العكسية المستقلة (ثورة) من هذا التكوين الجديد. ويشار العلاج المتخصص في وجود متلازمة الألم أو مع أحجام الورم الكبيرة.
الاستئصال الجراحي للورم وعائي من خلال فتحنادرا ما يستخدم الوصول، لأنه وهذا الأسلوب لا يستبعد الانتكاس، ولكنه أمر خطير على تطور النزيف. يتم استخدام العلاج الجراحي المفتوح للمريض تشخيصها مع ورم وعائي الفقري لكسر في الفقرات أو لضغط الحبل الشوكي، عندما الضغط من الهياكل العصبية ضروري.
العلاج الإشعاعي والعلاج بالصلب أيضا لا تلبي نسبة السلامة / الفعالية اللازمة.
الطريقة الرئيسية للعلاج في الوقت الحاضر -عن طريق الجلد ثقب في العمود الفقري. يتم تعبئة تجويف الورم مع الاسمنت الخاص، والذي يمنع الانتكاس ويقوي الجسم من الفقرة. العملية هي الحد الأدنى من الغازية ويتم تنفيذها تحت التخدير الموضعي. وليست هناك حاجة إلى إعادة التأهيل على المدى الطويل.
</ p>
