علاج إهد: المخدرات. مرض نقص تروية القلب - العلاج والمخدرات والأعراض

مرض القلب الإقفاري مرضيوهو حالة ناجمة عن نقص التغذية من عضلة القلب بسبب تضييق تجويف الأوعية التاجية أو تشنجها. فهو يجمع بين العديد من التشخيصات، مثل الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب، تصلب القلب، الموت التاجي المفاجئ، وغيرها.

وحتى الآن، هو أكثر الأمراض شيوعا في فئتها في العالم، ويحتل المرتبة الأولى بين أسباب الوفاة والعجز في جميع البلدان المتقدمة النمو.

العوامل المؤهبة

حتى الآن، معايير لفمن الممكن التنبؤ بتطور المرض. مرض القلب الإقفاري ليس استثناء. ليس هناك مجرد قائمة، ولكن تصنيف عوامل الخطر مجمعة وفقا لصفة معينة، والتي يمكن أن تسهم في ظهور المرض.

1. البيولوجية:
   - أكبر من 50 عامًا ؛
   - الجنس - الرجال في كثير من الأحيان المرضى؛
   - الاستعداد الوراثي للأمراض ديسميتابوليك.
2. علم التشريح:
   - ارتفاع ضغط الدم.
   - السمنة.
   - وجود مرض السكري.
3. نمط الحياة:
   - انتهاك النظام الغذائي.
   - التدخين؛
   - عدم النشاط أو النشاط البدني المفرط ؛
   - استخدام الكحول.

تطور المرض

الأسباب المسببة للأمراض للمرضقد تكون هناك مشاكل خارج الأوعية والأوعية الدموية ، مثل تضييق تجويف الشرايين التاجية بسبب تصلب الشرايين ، وتجلط الدم أو تشنج ، أو عدم انتظام دقات القلب واضح مع ارتفاع ضغط الدم. ولكن كل نفس في المقام الأول لأسباب تطور نوبة قلبية هو تصلب الشرايين. في البداية ، يطور الشخص اضطراب استقلابي ، والذي يتم التعبير عنه في زيادة مستمرة في مستويات الدهون في الدم.

المرحلة التالية هي تثبيت الدهونالمجمعات في جدران الأوعية وpropotevanie تحويلها إلى خلايا بطانة الأوعية الدموية. يتم تشكيل لويحات تصلب الشرايين. انهم تدمير جدار الأوعية الدموية، مما يجعلها أكثر هشاشة. في هذه الحالة يمكن أن يكون نتيجتين - إما عن طريق لوحة من الجلطة وتسد تدفق الدم في الشريان أو اوعية تصبح صغيرة جدا أن الدم لا يمكن أن تعمم وتغذية منطقة محددة. عند هذه النقطة، شكلت الموقد الدماغية، ومن ثم النخر. إذا العملية كلها تستغرق مكان في القلب، ويسمى هذا المرض بمرض الشريان التاجي.

هناك عدة أشكال سريرية والعلاج المقابلة من إهد. يتم اختيار الاستعدادات على أساس العنصر الفيزيولوجي المرضي.

الموت التاجي المفاجئ

خلاف ذلك يسمى قصور القلب. يمكن أن يكون لها نتيجتين: وفاة شخص أو الذهاب إلى العناية المركزة. ويرتبط ذلك مع عدم الاستقرار المفاجئ للعضلة القلب. هذا التشخيص هو استثناء، عندما لا يكون هناك سبب للاشتباه في شكل آخر من إهد. العلاج، والأدوية المفضلة للمهنيين الطبيين لا تزال هي نفسها كما في الإنعاش. شرط آخر هو أن الموت يجب أن يحدث على الفور ومع الشهود، أو في موعد أقصاه ست ساعات بعد بدء نوبة قلبية. خلاف ذلك ، فإنه يقع بالفعل تحت تصنيف آخر.

الذبحة الصدرية

هذا هو واحد من أشكال إهد. كما أن لديها تصنيف إضافي خاص بها. لذلك:

1. مستقر الذبحة المستقرة.
2. الذبحة الصدرية بالتناظير الصدرية.
3. الذبحة الصدرية غير المستقرة ، والتي بدورها تنقسم إلى:
   - التقدم
   - أول الناشئة ؛
   - بوستنفاركتيون المبكر.
4. الذبحة الصدرية من Prinzmetalla.

الأكثر شيوعا هو النوع الأول. منذ فترة طويلة طورت جمعية أمراض القلب علاج مرض الشريان التاجي مع الذبحة الصدرية. يجب أن تؤخذ المخدرات بانتظام ولفترة طويلة ، وأحيانا كل الحياة. إذا كنت تتبع التوصيات ، يمكنك لبعض الوقت تأجيل نتائج غير سارة على الصحة.

احتشاء عضلة القلب

يتم تعيين مع الأخذ بعين الاعتبار البياناتالكهربائي، والمختبرات والتاريخ الطبي المؤشرات. وتعتبر أكبر قدر من المعلومات من هذه الإنزيمات لزيادة مثل LDH (اللاكتات نازعة)، ALT (ألانين الألانين) و AST (اسبارتاتي الألانين)، التي أرفقت عادة داخل الخلية وتظهر في الدم فقط في تدميرها.

احتشاء هو واحد من نهائيات كأس العالم ، والذيالرصاص غير المنضبط مرض نقص تروية القلب. العلاج، والمخدرات، ومساعدة - كل هذا قد يكون في وقت متأخر، لأنه مع هجوم حاد، وقضاء القليل جدا من الوقت تنفق على عكس الضرر.

التشخيص

وبطبيعة الحال، يبدأ أي فحصالمسح والمسح. جمع بيانات anamnesis. الطبيب مهتم في مثل هذه الشكاوى مثل الألم وراء عظمة الصدر بعد المجهود البدني، وجود ضيق في التنفس، والتعب، والضعف، والشعور بالخفقان. الجدير بالذكر أن يكون تورم مساء، دافئة لمسة. وأيضا كيف يتم علاج IHD. يمكن للعقاقير أن تخبر الطبيب كثيرًا. على سبيل المثال ، "النتروجليسرين". إذا كان يساعد على تخفيف هجوم، فإنه دائما تقريبا يتحدث لصالح الذبحة الصدرية.

الفحص البدني يحتوي على قياسالضغط ، وتواتر التنفس والنبض ، والاستماع إلى القلب والرئتين. يحاول الطبيب سماع ضوضاء مرضية ، وزيادة نبرات القلب ، فضلاً عن ردات وبثور في الرئتين تتحدث عن عمليات راكدة.

بعد ذلك، يرسل الطبيب المريض إلى المختبر والفحص البدني. تحدثنا بالفعل عن الاختبارات، والدراسات الأكثر شيوعا هي تخطيط القلب، تخطيط صدى القلب والموجات فوق الصوتية للقلب.

علاج

لذلك ذهبنا إلى أبسط واحد. نحن مهتمون في علاج إهد. تلعب العقاقير دوراً رائداً فيها ، ولكنها لا تساهم فقط في تحسين الرفاهية. بادئ ذي بدء ، يحتاج المريض إلى شرح أنه سيضطر إلى تغيير طريقة حياته بالكامل. إزالة النشاط البدني المفرط، وتحقيق التوازن بين النوم والراحة النظام وتأكل تماما. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. وينبغي أن تحتوي على البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم اللازمة للقلب، ولكن في الوقت نفسه الحد من تناول الملح والماء والأطعمة مع كميات مفرطة من الدهون الحيوانية والكربوهيدرات. إذا كان الشخص يعانون من زيادة الوزن، فمن الضروري لتصحيح ذلك.

ولكن إلى جانب هذه الأساليب تم تطويرهاوالقضاء الدوائي لهذه المشكلة مثل مرض نقص تروية القلب. العلاج - الاستعدادات في شكل أقراص، كبسولات، مساحيق وحلول. مع اختيار المختصة وتطبيق منتظم، يمكنك تحقيق نتائج ممتازة.

العوامل المضادة للصفيحات

يتم تقسيم مجموعات من الأدوية لعلاج IHD إلىعدة تصنيفات، ولكن الأكثر شيوعا - على آلية العمل. وسوف نستخدمه. أنتيغريغانتس تساعد على تحسين سيولة الدم. أنها تعمل على أنظمة التخثر والتخثر، وفصلها إلى حد ما، وبالتالي تحقيق تسييل. وتشمل هذه "الأسبرين"، "كلوبيدوغريل"، "الوارفارين" وغيرها. عند تعيينهم، فمن الضروري لمراقبة دائما مؤشر إنر (نسبة تطبيع الدولية) من أجل منع حدوث نزيف في شخص.

حاصرات بيتا

تؤثر على المستقبلات في الجدرانالسفن، وتباطؤ ضربات القلب. ونتيجة لذلك، فإنه يستهلك أقل من الأوكسجين وأقل يحتاج الدم، وهو أمر مفيد جدا حتى مع ضيق الشرايين التاجية. هذا هو واحد من الأدوية الأكثر شيوعا في إهد. يعتمد العلاج والعقاقير المفضلة والجرعة على الظروف المصاحبة. هناك حاصرات بيتا انتقائية وعشوائية. بعض منهم العمل أكثر بلطف، والبعض الآخر - أكثر صلابة قليلا، ولكن موانع مطلقة هو تاريخ المريض من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي الأخرى. من بين الأدوية الأكثر شيوعًا - "Biprolol" ، "Viskin" ، "Carvedilol".

العقاقير المخفضة للكوليسترول

الأطباء يقضون الكثير من الجهد على علاج إهد. يتم تحسين الأدوية ، ويجري تطوير أساليب جديدة ، ويجري التحقيق في أسباب هذا المرض. أحد هذه الطرق المتقدمة هو التأثير على عوامل الإثارة ، وهي اضطراب شحوم الدم أو انتهاك توازن الدهون في الدم. وقد ثبت أن خفض الكوليسترول يؤدي إلى تشكيل أبطأ من تصلب الشرايين. وهذا هو السبب الرئيسي لل إهد. العلامات والعلاج والأدوية - تم بالفعل تحديد كل هذا وتطويره ، ما عليك سوى أن تكون قادراً على استخدام المعلومات المتاحة مع فائدة للمريض. ومن أمثلة العوامل الفعالة "لوفاستاتين" و "أتورفاستاتين" و "سيمفاستاتين" وغيرها.

النترات

عمل هذه الأدوية هو واحد منالميزات التشخيصية التي تساعد على تأكيد وجود المرض. لكنها ضرورية كجزء من البرنامج، والتي يتم تضمينها في علاج مرض الشريان التاجي. ويتم اختيار الأدوية والمستحضرات جرعة تصحيح بعناية، الجرعات تردد. أنها تؤثر على العضلات الملساء في جدران الأوعية. الاسترخاء هذه العضلات زيادة قطر التجويف، وبالتالي زيادة عدد الدم واردة. فهو يساعد على تخفيف نقص التروية والهجوم الألم. ولكن، للأسف، والنترات يمكن أن يمنع تطوير بنوبة قلبية بالمعنى العالمي، ولا تزيد متوسط ​​العمر المتوقع، لذلك تناول هذه الأدوية ينصح فقط خلال هجوم ( "Dinisorb"، "Izoket")، وعلى أساس دائم لاختيار شيء آخر .

مضادات التخثر

إذا، بالإضافة إلى الذبحة الصدرية، والمريض لديهالتهديد بتشكيل خثرة، ويوصف بالضبط هذه الأدوية من مرض نقص تروية القلب. الأعراض والعلاج، وتعتمد المخدرات على مدى انتشار هذه الصلة أو تلك العملية المرضية. واحدة من أشهر وسائل هذه السلسلة هي "الهيبارين". تدار في جرعة كبيرة مرة واحدة لاحتشاء عضلة القلب الحاد، وبعد ذلك لبضعة أيام الحفاظ على مستوى في بلازما الدم. من الضروري مراقبة وقت تخثر الدم بعناية.

مدرات البول

أدوية علاج IHD ليست فقطإمراضي ، ولكن أيضا أعراض. أنها تؤثر على مثل هذا الارتباط وارتفاع ضغط الدم. إذا قمت بزيادة كمية السوائل التي سوف تفقد الجسم، يمكنك تقليل مصطنع الضغط على الأرقام العادية والقضاء على خطر احتشاء الثاني. ولكن لا تفعل ذلك بسرعة كبيرة لا لإثارة انهيار. هناك عدة أنواع من هذه الأدوية، اعتمادا على أي جزء من حلقة هنلي (موقع نيفرون) أنها تؤثر. طبيب مختار سوف يختار الدواء الذي هو ضروري في هذه الحالة. وهذا لا يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. تكون صحية!

</ p>