العصب الشمي: الأعراض والعلامات

الشعور بالرائحة هو واحد من الأحاسيس الأولى التيتظهر في الطفل. منه يبدأ معرفة العالم من حوله و نفسه. الطعم الذي يشعر به الشخص أثناء تناول الطعام هو أيضا ميزة من الرائحة، وليس من اللغة، كما بدا من قبل. حتى الكلاسيكيين قالوا أن رائحتنا قادرة على المساعدة في وضع صعب. كما كتب جر تولكين: "إذا كنت تضيع، تذهب دائما إلى حيث رائحة أفضل".

علم التشريح

العصب الشمي ينتمي إلى مجموعة الجمجمة، وفضلا عن الأعصاب حساسية خاصة. أصله، وقال انه يأخذ على الغشاء المخاطي للمرور الأنف العلوي والوسطى. عمليات الخلايا العصبية الحسية تشكل الخلايا العصبية الأولى من الجهاز الشمي هناك.

خمسة عشر إلى عشرين الألياف المييلينيةاختراق تجويف الجمجمة من خلال لوحة أفقية من تعريشة. هناك يتوحدون في البصلة الشمية، وهو المسار العصبي الثاني. نتوءات بصلية طويلة يخرج من لمبة، التي تذهب إلى مثلث حاسة الشم. ثم يتم تقسيمها إلى قسمين ومغمورة في لوحة مثقبة الأمامي وحاجز شفاف. هناك الخلايا العصبية المسار الثالث.

بعد العصبون الثالث، يتم إرسال المسار إلى القشرةالدماغ كبيرة، وهي في مجال هوك، إلى محلل الشم. على هذا الموقع، ينتهي العصب الشم. تشريحها هو بسيط جدا، والذي يسمح للأطباء لتحديد الانتهاكات في مواقع مختلفة والقضاء عليها.

وظائف

اسم بنية جدا يشير إلى ما لهو المقصود. وظائف العصب الشمي تتكون في اصطياد رائحة و فك رموزه. أنها تسبب الشهية واللعاب إذا كان العطر هو لطيف، أو، على العكس من ذلك، تثير المرض والقيء، عندما يترك أمبر الكثير إلى المطلوب.

ومن أجل تحقيق هذا التأثير،العصب الشمي يمر من خلال تشكيل شبكي ويتم إرسالها إلى جذع الدماغ. هناك، ترتبط الألياف إلى نوى من المتوسطة، اللسانية البلعومية والأعصاب المبهم. في هذا المجال هي أيضا نوى العصب الشم.

ومن المعروف أن بعض الروائح الناجمة عنلدينا بعض المشاعر. لذلك، لتوفير رد فعل مماثل، والألياف من العصب الشمي الاتصال مع محلل البصرية تحت القشرية، تحت المهاد ونظام الحوفي.

الشم

"أنوسميا" يترجم "عدم وجود رائحة". إذا لوحظ هذا الشرط من جانبين، ثم هذا يدل على هزيمة الغشاء المخاطي للأنف (الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، الاورام الحميدة)، وكقاعدة عامة، لا يهدد أي عواقب وخيمة. ولكن مع فقدان جانب واحد من رائحة، فمن الضروري أن نفكر في إمكانية أن العصب الشمي يمكن أن تتأثر.

قد تكون أسباب المرض متخلفةالمسالك الشمية أو الكسور في عظام الجمجمة، على سبيل المثال، من لوحة تعريشة. مسار العصب الشمي عموما ترتبط ارتباطا وثيقا الهياكل الهيكلية للجمجمة. الأضرار التي لحقت الألياف يمكن وشظايا العظام بعد كسر في الأنف، الفك العلوي، المدار. الأضرار التي لحقت لمبة الشم هو أيضا ممكن بسبب كدمات من مادة الدماغ، عندما يقع على الجزء الخلفي من الرأس.

الأمراض الالتهابية مثل التهاب الخشاء، في الحالات المتقدمة، تذوب العظام تعريشة وتلف العصب الشمي.

هيبوسميا و هيبيروزميا

نقص السموم هو الحد من الشعور بالرائحة. يمكن أن تنشأ بسبب نفس الأسباب كما أنوسميا:

• سماكة الغشاء المخاطي للأنف.
• الأمراض الالتهابية.
• الأورام.
• إصابة.

في بعض الأحيان هذه هي العلامة الوحيدة لتمدد الأوعية الدموية الدماغية أو ورم في الحفرة القحفية الأمامية.

فرط (زيادة أو تفاقم الشعور بالرائحة)،في الأشخاص الذين يعانون من عاطفيا، وكذلك في بعض أشكال الهستيريا. ويلاحظ فرط الحساسية للروائح في الناس الذين يستنشقون المخدرات، على سبيل المثال، الكوكايين. يحدث أحيانا فرط التعرق من الأعصاب من العصب الشمي يمتد على مساحة واسعة من الغشاء المخاطي للأنف. هؤلاء الناس، في معظم الأحيان، أصبحوا عمال في صناعة العطور.

الباروسميا: الهلوسة الشمية

باروسميا هو تصور منحرفة من رائحة،والتي عادة ما توجد في فترة الحمل. لاحظ parosmiya المرضية أحيانا في الفصام، وهزيمة مراكز تحت القشرية من رائحة (التلفيف parahippocampal وهوك)، في الهستيريا. في المرضى الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد أعراض مشابهة لاحظ: تتمتع رائحة البنزين، والطلاء، والإسفلت، والطباشير.

هزيمة العصب الشمي في الفص الصدغي يسبب هالة محددة أمام نوبات الصرع ويسبب الهلوسة في الذهان.

منهجية البحث

من أجل تحديد حالة رائحةالمريض، وأمراض الأعصاب بإجراء اختبارات خاصة للاعتراف من الروائح المختلفة. يجب أن لا يكون رائحة المؤشر حادة جدا لا تنتهك نقاء التجربة. يطلب من المريض لتهدئة، أغمض عينيه واضغط على أنفه بإصبع. بعد ذلك، يتم جلب مادة الرائحة تدريجيا إلى فتحة الأنف الثانية. فمن المستحسن استخدام الروائح المألوفة لشخص، ولكن في الوقت نفسه تجنب الأمونيا والخل، كما عند استنشاق لهم، باستثناء الشم، العصب الثلاثي التوائم غضب.

ويسجل الطبيب نتائج الاختبار ويفسرها فيما يتعلق بالقاعدة. حتى لو كان المريض لا يمكن تسمية المادة، وحقيقة الإحساس رائحة يستبعد هزيمة العصب.

أورام الدماغ والرائحة

مع أورام الدماغ من مواقع مختلفة،ورم دموي، وتدفق الخمور وغيرها من العمليات التي تضغط على جوهر الدماغ أو تضغط عليه ضد تشكيلات العظام في الجمجمة. في هذه الحالة، قد يتطور ضعف واحد أو اثنين من الإحساس بالرائحة. يجب أن يتذكر الطبيب أن الألياف العصبية يتم عبورها، لذلك حتى لو كانت الآفة مترجمة على جانب واحد، فإن نقص السموم سيكون ثنائي.

هزيمة العصب الشمي هو مركبجزء من متلازمة كرانيوباسال. وهي تتميز ليس فقط عن طريق ضغط من مادة الدماغ، ولكن أيضا عن طريق نقص تروية لها. المرضى تطوير علم الأمراض من ستة أزواج الأولى من الأعصاب القحفية. الأعراض يمكن أن تكون متفاوتة، وهناك تركيبات مختلفة.

علاج

علم الأمراض من العصب الشمي في الأولوغالبا ما يتم العثور على الموقع في فترة الخريف والشتاء، عندما يكون هناك حدوث هائل من الالتهابات التنفسية الحادة والأنفلونزا. يمكن أن يسبب المرض المطول للمرض فقدان كامل للرائحة. استعادة وظائف العصب يأخذ من عشرة أشهر إلى سنة. كل هذا الوقت من الضروري إجراء العلاج بالطبع لتحفيز عمليات التجدد.

في فترة حادة، وتقترح الأنف والحنجرة العلاج الطبيعي والعلاج:

• والعلاج الميكروويف من الأنف والجيب الفك العلوي.
• أشعة فوق البنفسجية من الغشاء المخاطي للأنف، بسعة 2-3 جرعات حيوية.
• ماغنتوثيرابي من أجنحة الأنف والجيوب الأنفية من الفك العلوي.
• الأشعة تحت الحمراء مع تردد 50-80 هرتز.

يمكنك الجمع بين أول طريقتين وآخر اثنين. وهذا يسرع استعادة الوظائف المفقودة. بعد الانتعاش السريري، ويتم العلاج العلاجي التالية أيضا لإعادة التأهيل:

• الكهربائي مع استخدام "لا شبا"، "بروسيرين"، وكذلك حمض النيكوتينيك أو ليداس.
• الرحمان الفوقي من الأنف والجيوب الفكي هي عشر دقائق يوميا.
• التشعيع مع طيف الليزر الأحمر.
• التحفيز الكهربائي إندوناسال.

يتم كل دورة من العلاج تصل إلى عشرة أيام مع انقطاع لمدة خمسة عشر إلى عشرين يوما حتى استعادة كاملة من وظيفة العصب الشمي.