ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو مرض الملايين من الناسفي عصرنا. لسنوات عديدة، وضعنا مئات من الأدوية قادرة على بسرعة وعلى المدى الطويل من أجل حل مشكلة العواصف في ضغط الدم، وخصوصا خطورة منها أزمة ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تؤدي بسرعة كبيرة إلى السكتة الدماغية النزفية والموت المحتمل للشخص. للأسف، كل المواد التي يمكن أن يشفي لنا، إلى درجة أكبر أو أقل، وربما يضر. وهذا ينطبق بشكل خاص على المخدرات، في دواء معين "Valz" التي تؤثر عموما على كامل الجسم. ولذلك، فمن الضروري في بعض الأحيان لالتقاط تناظرية "Valza" إذا لم تكن مناسبة لبعض المعلمات.
يتم إصدار الدواء في شكلأقراص biconvex البيضاوية في غلاف الفيلم ، مع وجود مخاطر جانبية ووضع علامات V على سطح واحد. يعتمد اللون على محتوى المادة الفعالة. الأصفر يعني وجود 40 أو 160 ملغ من الفالسارتان ، والوردي يعني 80 ملغ من العنصر النشط.
وتشمل المكونات الإضافية مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، الصوديوم croscarmellose ، ستيرات المغنيسيوم ، بوفيدون K29-32 ، التلك وثنائي أكسيد الغرواني السليكوني.
يشير "WALZ" إلى الأجهزة الطرفيةموسعات، أي توسيع الأوعية الدموية، ويؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. ومن المقرر أن العنصر النشط هذا التأثير - فالسارتان كونها مانع معين من أنجيوتنسين II AT1 مستقبلات دون تثبيط ACE دون التأثير على كمية الكولسترول الكلي، مؤشرات مستوى الجلوكوز وحمض اليوريك والدهون الثلاثية.
يظهر التأثير الأساسي بعد ساعتينبعد استخدام الدواء ، الوصول إلى أقصى تأثير بعد 4-6 ساعات. يمكن أن يستمر التأثير العلاجي لأكثر من 24 ساعة. المدخول المنتظم من الأقراص يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الأكثر استمرارية بعد 2-4 أسابيع. إذا كانت هناك حاجة إلى وقف حاد للدواء ، لم يتم ملاحظة متلازمة الانسحاب.
بعد تناوله عن طريق الفم ، سريعامتصاص المادة الفعالة على خلفية درجات متفاوتة من الامتصاص. مؤشر التوافر الحيوي المطلق هو في المتوسط 23 ٪. بعد تناوله عن طريق الفم ، فإنه يرتبط ببروتينات بلازما الدم بنسبة تقارب 97٪. وكونه مضادًا لأنجيوتنسين II ، فإن المادة الفعالة تسبب توسع جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم فيها. تتم معالجة المخدرات عن طريق نظام انزيم معين لمدة 9 ساعات، ثم الإخراج إلى 70٪ من خلال أنبوب معوي، و 30٪ عن طريق استخدام نموذج نظام maloizmenennoy البولية.
أخذ جرعة يومية واحدة يؤدي إلى تراكم صغير جدا من المادة الفعالة في الجسم.
يستخدم دواء "Valz N" ، الذي يماثله نظائر مشابهة لعلم الأمراض المشابهة:
• في الضغط الشرياني العالي.
• في قصور القلب المزمن كعنصر من عناصر المعالجة المعقدة ؛
• بعد احتشاء عضلة القلب الحاد (عين فيفترة من 12 ساعة إلى 10 أيام) ، معقدة بسبب حدوث فشل البطين الأيسر ، والضعف الانقباضي للبطين الأيسر على خلفية مستوى ثابت من ديناميكا الدم.
لا يتم استخدام نظائرها في إعداد "فالز" ، مثله مثل:
انخفاض ضغط الدم ، غير كافيةمحتوى الصوديوم والبوتاسيوم الجسم، تضيق الشريان الكلوي الثنائي، تضيق الأبهر والتاجي، اعتلال عضلة القلب وفرط الأساسي يتطلب استخدام دقيق لإعداد "Valz". نظائرها الروسية هي أيضا ميزات التطبيق التي تتطلب المشورة المتخصصة لغرض العلاج الآمن.
مثل أي دواء نظامي ، يمكن أن يسبب عقار "فالز" عددا من الآثار السلبية من جانب الأعضاء المختلفة:
قد تتطلب مظاهر هذه الآثار التشاور مع الطبيب لاختيار التناظرية من المخدرات "Vales".
تأخذ الحبوب داخل مع حجم كافالسائل، بغض النظر عن وجبة. الجرعة تعتمد على سبب للاستخدام، منذ عقار "Valz H" النظير "Valsakor" "فالسارتان"، "Valz" وغيرها يمكن استخدامها ليس فقط في ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
لتقليل أقراص ضغط الدمتدار في جرعة من 80 ملغ (الوقت والوقت اليومي). التأثير العلاجي في نفس الوقت يزيد تدريجيا خلال الأسبوعين الأولين، والوصول إلى أعلى مظاهر بعد دورة لمدة شهر. إذا لم تنجح هذه الجرعة، ويمكن زيادتها إلى 160 ملغ يوميا، لعلاج أكثر فعالية لاستكمال مدرات البول. التناظرية "Valza" - إعداد "Valz N" - لا تحتاج إلى مثل هذه المواءمة، وبالفعل في تكوينها، بالإضافة إلى فالسارتان العنصر النشط ومدر للبول هيدروكلوروثيازيد.
مع تطور القلب المزمنبدء فشل (CHF) العلاج مع جرعة من 40 ملغ عن طريق تعيين 2 مرات في اليوم الواحد. إن لم يكن لوحظ التأثير المطلوب، ويتم نقل المريض إلى "Valz 80" - التناظرية "Valz 40" المخدرات أيضا مرتين يوميا في القبول (الجرعة القصوى - 320 ملغ في خطوتين). فإنه يمكن الجمع مع غيرها من العوامل يهدف إلى التغلب على قصور القلب المزمن.
على خلفية احتشاء عضلة القلب في السبيل فييمكن بدء العلاج مستقر فالسارتان مجرى الدم في غضون 12 ساعة بعد تخفيف من حالة حادة. تعيين هذا نصف قرص "Valz 40" في الصباح والمساء، وزيادة تدريجيا (لعدة أسابيع) قبل جرعة 160 ملغ مرتين في اليوم، ويمر من خلال جرعة من 40 ملغ و 80، على التوالي. يتم توجيهها في حالة المريض ، ومستوى تحمّل الدواء. النهار جرعة من 80 ملغ لإنتاج الاسبوع الثاني من العلاج، وتحقيق جرعة 160 ملغ من المادة الفعالة في نهاية الشهر الثالث من العلاج.
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ،ولكن عندما أكثر من 10 QC مل / دقيقة، ويتم تعديل الجرعة. المرضى الذين يعانون من الضوء وخفيفة شذوذ وظيفة الكبد (بدون الكوليسترول، مما يجعل إعداد "Valz" النظير الروسية الأجنبية، لم يشر)، ويستخدم الجرعة اليومية المسموح بها من المخدرات تصل إلى 80 ملغ من المادة الفعالة.
لأن هذه المادة لديها ما يكفيموانع الاستعمال والآثار الجانبية، فإنه ينبغي أن تستخدم بحذر، مع مراعاة توصيات كل الطبيب والتقيد الصارم الجرعة المقررة، وخاصة إذا كانت هناك انحرافات في عمل الأجهزة الأخرى وأجهزة الجسم.
إذا كان المريض يعاني من عجز ملحوظ(يمكن أن يحدث هذا بسبب تناول كمية كبيرة من مدرات البول) ، يمكن أن يؤدي العلاج باستخدام عقار "Valz N" (وهو تناظير "Valza") إلى انخفاض ملحوظ في ضغط الدم بالفعل في بداية العلاج ، مما يؤثر سلبًا على الرفاهية. المريض. لتجنب مثل هذا التأثير في وجود مشكلة مماثلة ، فمن الضروري استعادة مستوى الإلكتروليتات ونسبة في الجسم قبل استخدام هذه الأدوية.
عند الضغط المرتفع من نوع التجديد ، فإن القياس المنتظم لمستوى اليوريا والكرياتينين يعد أمرًا إلزاميًا.
تتطلب الإدارة المشتركة للأدوية المحتوية على البوتاسيوم أو أملاحه ، وكذلك الأموال المتعلقة بمدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، الرصد المستمر للبوتاسيوم في البلازما.
استخدام التحضير "Valz 160" ، نظائرها غير المقررة لهذا المرض ، لعلاج مرضى CHF ، يمكن أن يسبب انخفاض في ضغط الدم ، الأمر الذي يتطلب مراقبة مؤشراته.
للمرضى الذين يعانون من تضيق واحد أو ثنائي للشرايين الكلوية ، يجب إنشاء قياس منتظم لمستوى نيتروجين اليوريا والكرياتينين في مصل الدم.
أثناء العلاج مع هذا الدواء ، يجب أن تكون حذرا بشأن القيادة والأنشطة الأخرى التي تنطوي على تركيز متزايد من الاهتمام ورد فعل سريع.
استخدام أقراص "Valz" أثناءهو بطلان تماما تحمل أو الرضاعة الطبيعية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لم تجر دراسات على تأثير فالسارتان على الجنين هذا. ومع ذلك، هناك اقتراحات أنه نظرا لتشكيل الكلوي الجنين محددة تعتمد على نضح من نظام الرينين أنجيوتنسين، ويبدأ بالعمل فقط على الثلث الأخير من الحمل، ويرافق مادة الجنين دخول تدفق الدم عن طريق تأثير سلبي عليه، وخاصة في الثلث الثاني والثالث. ولذلك، فإن النتيجة من الحمل يعد مؤشرا لعلاج إلغاء المخدرات "Valz". النظير، الآراء حول المعاملة التي هي ايجابية، والتقاط للنساء الذين هم في مراحل مختلفة من الحمل، يجب أن الطبيب فقط. العلاج المناسب ، دون الإضرار بالجنين ، يساعد المريض على التغلب على المشكلة.
تحقيقات حول تغلغل العنصر النشطفي لبن الثدي أيضا لم يتم ، في الحالات التي تتطلب تعيين الأدوية التي تقلل ضغط الدم أثناء الرضاعة ، سيكون من الضروري الاختيار بين إلغاء العلاج ووقف الإرضاع من الثدي.
تجاوز الحد الأقصى المسموح به جرعات أويمكن أن يؤدي سوء استخدام أنواع مختلفة من الأدوية إلى جرعة زائدة من هذه المادة. تتجلى هذه الحالة من خلال انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، وصولا إلى فقدان الوعي والانهيار.
يتم تقليل العلاج لغسل المعدة ، مع أخذ عدد كاف من الأقراص من الكربون المنشط أو الحقن في الوريد من محلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم.
استخدام إعداد "Valz" ، نظائرها التي لديها آليات عمل مماثلة ، يتطلب دراسة متأنية أثناء وصف الأدوية للمجموعات الدوائية الأخرى.
المواد من مجموعة من مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، وأيضا الاستعدادات البوتاسيوم ، وأملاحه ، والوسائل التي تساعد على زيادة مستوى هذا العنصر النزرة في بلازما الدم (على سبيل المثال ، "الهيبارين") ، يمكن أن تثير فرط بوتاسيوم الدم.
العلاج المشترك من الأدوية الخافضة للضغط الأخرى أو مدرات البول يزيد من التأثير المتناقص للدواء "فالس". لها نظائرها أيضا تفاعل مماثل.
يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية تضعف تأثير الخافضة للضغط.
شارك في إدارة مثبطات ACE والأدوية التي تحتوي على الليثيوم يمكن أن يسبب زيادة عكسها في تركيز العناصر النزرة في البلازما، وحتى تطوير عملية السامة.
سوف اقول ما هي المادة الفعالة المدرجة فيتكوين "Valz" المخدرات، دليل التعليمات. النظير على هذا المعيار، وجود آثار مماثلة على الجسم - أقراص "Valsafors" (ألمانيا)، "Valaar"، "Valsakor" (سلوفينيا)، "فالسارتان" (سويسرا)، "Diovan" (سويسرا)، "Tareg" (سويسرا )، "Nortivan" (هنغاريا)، "فالسارتان شركة Zentiva" (جمهورية التشيك)، "Tantordio" (الهند). والهدف من تأثير هذه الأدوية هو نظام رينين أنجيوتنسين.
هذا الدواء ينتمي إلى حاصرات مستقبلاتأنجيوتنسين الثاني ، على أساس ما يمكنك اختيار المخدرات مع آلية العمل الأكثر تشابها وتأثير. حتى الآن ، يتم إنتاج عدد كبير من نظائرها من هذا الدواء ، وخاصة الشركات الأجنبية.
ينتج عدد كبير من الأدوية مادة مستندة على اللوسارتان ، وفي بعض الأحيان في تركيبة مع hypothiazide مدر للبول. هذه هي التحضيرات "كوزار" ، "جيزار" ، "لوريستا" ، "لوزاب بلس" ، "فازوتنز" و "بروزارتان".
عقار "Valz" هو تناظري للأقراص "Diovan" ، "Co-Diovan" ، "Exforge" ، "Valsakor" للمكون النشط من valsartan.
المادة الفعالة في eprosartan هي جزء من الاستعدادات "Teveten" و "Teveten Plus".
ويرد عنصر telmisartan في الطب "Micardis" و "Mikardis زائد".
عنصر irbesartan هو جزء من عقار "Aprovel" ، الذي له أهمية دولية.
من بين الأدوية المحلية المتعلقة بهذاالمجموعة الدوائية ، فمن الممكن لعامل الخافضة للضغط "Anghiakand" التي تحتوي على كانديسارتان كمادة نشطة. يتم إنتاج هذا الدواء في موسكو من قبل شركة "Canonfarma". ويمكن تسعيره شراء من 400 إلى 700 روبل ، اعتمادا على محتوى العنصر النشط وعدد الأقراص في الحزمة.
ممثل آخر من الروسيسوق الأدوية هو وسيلة "Bloktran" ، على أساس عمل اللوسارتان. التي تنتجها Pharmstandard في كورسك. في الصيدليات ، يمكن شراؤها في نطاق 150-200 روبل لكل حزمة.
هذه الأداة (التماثلية من "Valza") وكل ما تبقى ،مماثلة لها ، لها تأثير مماثل وكفاءة عالية ، الأمر الذي يجعل من الممكن التوصية باستخدامها للحد من ضغط الدم. قد يبدو سعر الدواء "Bloktran" جذابًا ، ولكن لا يمكن للمرء أن يستند إلى اختياره على التكلفة فقط ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار فعالية الدواء ، وجود آثار جانبية وعوامل أخرى كثيرة ، لذلك ينبغي أن يعهد الاختيار حصرا إلى أخصائي.
وهكذا ، هذه المجموعة الدوائيةوأظهرت موسعات فعالية جيدة في خفض ضغط الدم في خلفية نسبة منخفضة نسبيا من الآثار الجانبية. مزايا إعداد "Valz" ونظائره يتعلق أيضا عدم وجود أعراض الانسحاب، والقدرة على الحصول على أقراص مرة واحدة يوميا (يفضل في نفس الوقت)، وغياب العمل التراكمي وضوحا.
</ p>