قسطرة المثانة

قسطرة المثانة - التلاعب الطبي، والذي يتكون من إدخال قسطرة في تجويف المثانة. ويتم هذا التلاعب بها مع الغرض التشخيصي والعلاجي.

مؤشرات لقثطرة:

- إفراز البول مع الاحتفاظ الحاد من التبول.

- غسل أو تقطير المثانة.

- علاج أمراض المثانة عن طريق إدخال المخدرات في تجويفها.

- أخذ عينات البول للفحص إذا كان من المستحيل الحصول عليها بالطريقة المعتادة.

قسطرة المثانة لا يمكن أن يؤديهالينة أو القسطرة الصلبة. ويسمى القسطرة الناعمة أنبوب مطاطا مطاطا بطول 25-30 سم وقطرها من 0.3 إلى 10 ملم، والذي يتوافق مع الأحجام رقم 1 إلى 30، المقابلة لعرض مختلفة من مجرى البول. على جانب واحد من القسطرة الناعمة هو نهاية مستديرة أعمى مع ثقب بيضاوي على الجانب. مع هذه الغاية، يتم إدراج القسطرة في افتتاح مجرى البول. من ناحية أخرى، القسطرة لديها قطع منحرف وتمديد على شكل قمع مصممة لتكون مرتبطة بسهولة إلى حقنة عندما يكون من الضروري إدخال الأدوية في المثانة.

يتكون قسطرة معدنية جامدة منمقبض، الجذعية ومنقار. يتم تقريب واحد من نهاية القسطرة جامدة، أعمى، مع اثنين من الثقوب من شكل بيضاوي. طول القسطرة للرجال هو 30 سم، للنساء - 15 سم قسطرة المثانة، التي يتم تنفيذها بمساعدة قسطرة معدنية - هو التلاعب الطبي معقدة.

في معظم الأحيان، يتم تنفيذ قسطرة لينةالقسطرة. قسطرة المثانة مع قسطرة لينة هو إجراء التمريض. قبل الاستخدام، يتم تعقيم القسطرة عن طريق الغليان. يتم إدخال القسطرة بعد إعداد الأولي، والذي يتكون في معالجة أيدي الممرضة ومرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية وإحليل المريض. نهاية مدورة من القسطرة لينة مشحم مع زيت نباتي معقم وعرض بعناية في الفوهة الخارجي للإحليل ومن ثم في المثانة. بعد إدخال القسطرة من الطرف الخارجي، يتم تحرير البول، مشيرا إلى أن القسطرة يتم إدخالها بشكل صحيح وتقع في المثانة. عندما ينخفض ​​تيار البول ويبدأ لتبرز ببطء، فمن الضروري الضغط قليلا على منطقة الإسقاط من المثانة. عندما يتم الإفراج عن بقايا البول، يتم سحب القسطرة ببطء من مجرى البول.

قسطرة المثانة في الرجالهو أكثر صعوبة لأداء من النساء، منذ مجرى البول فيها طول طويل وتشكل اثنين من الانقباضات الفسيولوجية الصغيرة التي تتداخل مع إدخال القسطرة.

يمكن أن يؤدي سلوك قسطرة إلى تطوير المضاعفات، والتي تشمل:

- النزيف، الذي يتطور في صدمة الغشاء المخاطي الإحليل.

- العدوى من مجرى البول نتيجة لعدم اتباع قواعد التعقيم، الأمر الذي يؤدي إلى تطور الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي.

- انتان بولي مع امتصاص السريع من البول المصاب إلى مجرى الدم من خلال الغشاء المخاطي مجرى البول ندوب.

لمنع التنمية المحتملةالمضاعفات البكتيرية بعد قسطرة المثانة، وذلك أساسا في الحالات التي يتكرر فيها، يتم غسلها تجويف المثانة مع محلول من فوراسيلين أو ريفانول. في بعض الأحيان مع الغرض الوقائي، وتوصف العقاقير المضادة للبكتيريا.

في بعض الحالات، هناك حاجة للقثطرة المتكررة أو إدخال القسطرة التي ستبقى في المثانة لفترة طويلة.

إذا كان قسطرة المثانة غير ممكن فينتيجة لإصابة مجرى البول أو الضغط عليه مع الورم الحميد البروستاتا، وإجراء ثقب فوق العانة من المثانة، أو تشكيل ثقب اصطناعي لفغر المثانة لإدراج أنبوب فغر المثانة.