ما هو مرض أديسون؟

يحدث مرض أديسون عند انتهاك العملالقشرة الكظرية. يتم تشخيص هذا المرض في كل من الرجال والنساء، ومعظمهم في منتصف العمر (من 30 إلى 40 عاما). هذا مرض نادر إلى حد ما، وهو مسجل في شخص واحد لكل 100 ألف نسمة. يمكن أن يتطور مرض أديسون بورمر بسبب عمليات المناعة الذاتية، والأمراض المعدية (الزهري والسل الرئوي والتيفوئيد)، وكذلك في الداء النشواني والأورام الخبيثة. في 70٪ من المرضى، ويحدث هذا المرض بسبب الفشل في الجهاز المناعي (الأجسام المضادة تبدأ في اتخاذ خلايا الجسم للهيئات الأجنبية والهجوم وتدميرها). عندما يتم تدمير خلايا قشرة الغدة الكظرية، تخليق الجلوكو و مينيرالوكورتيكويدز (الكورتيزول، 11-ديوكسي كورتيكوستيرون، الألدوستيرون) ينخفض. وقد أثبت العلماء أن السكرية تنظم مجموعة متنوعة من العمليات البيوكيميائية في الجسم (ينظم ضغط الدم وتركيز الأنسولين، ويشارك في تنظيم تخليق البروتينات والدهون والكربوهيدرات).

في كثير من الأحيان، لوحظ نقص القشرة في المرضى،أخذ هرمونات قشرة الغدة الكظرية. في معظم الحالات، مسببات المرض لا تزال غير واضحة. ويصنف قصور الغدة الكظرية إلى الابتدائي والثانوي. القصور الابتدائي يتطور في هزيمة النسيج الغدة الكظرية، والثانوي - ويرجع ذلك إلى التحفيز غير الكافي من هرمون قشر الكظر.

مرض أديسون: الأعراض

ويرجع ذلك إلى العلامات السريرية لهذا المرضنقص في الجسم من المعادن والجلوكوكورتيكويدات. العلامات الأكثر تميزا هي أديناميا، انخفاض ضغط الدم، اختلال وظيفي في الجهاز الهضمي (الغثيان، انخفاض الشهية، القيء، الإمساك، والتي غالبا ما يتم استبدال الإسهال). في بعض المرضى لوحظ هيبوكلورهيدريا.

ويرافق مرض أديسون عن طريق زيادةوالتهيج أو حالة الاكتئاب، والصداع المتكرر والأرق. الفحص بالأشعة السينية لأعضاء الصدر يظهر انخفاضا في حجم القلب. الرسم الكهربائي يسجل علامات فرط بوتاسيوم الدم (زيادة تركيز البوتاسيوم في الدم). تصبغ الجلد لا يعكس شدة المرض، ولكن زيادة أو خفضه خلال العلاج يشير إلى فعالية الإجراءات العلاجية.

مرض أديسون مع الأصل الثانويتتميز بأعراض أقل حدة. ونادرا جدا ما يظهر المرض دون تصبغ الجلد (ما يسمى ب "أديسون الأبيض"). والسبب الرئيسي لهذا المرض هو السل الكظرية. في غياب العلاج المناسب، ومرض أديسون هو معقد. العلامات السريرية هي أسوأ: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وخفض ضغط الدم بشكل حاد، وتركيز البوتاسيوم في الدم يزيد. في الدم المحيطي، وكمية من النتروجين المتبقية، وعدد من كرات الدم الحمراء، وزيادة محتوى الهيموغلوبين. لذلك، إذا كان خلال الأزمة الإضافية المريض لا يحصل على المساعدة في الوقت المناسب، وقال انه يموت مع علامات القصور الكلوي والقلب والأوعية الدموية.

أهم المؤشرات المختبرية لالتشخيص هو محتوى 17-أكس في بلازما الدم و 17-كس في البول، وكذلك انخفاض في مستوى السكر في الدم. الفحص المورفولوجي للدم يشير إلى اللمفاويات، فرط الحمضات وتأخر إسر.

يختلف مرض أديسون عن التاليالأمراض: مرض السكري البرونزي، البلاجرا، التسمم مع الترسانة، البزموت والأرجنتوم. هذا المرض، كقاعدة عامة، لديه مسار مزمن مع تفاقم الدوري. يتم تحديد شدة مرض أديسون بيرمر من شدة العلامات الرئيسية للمرض، وكذلك من قبل عدد من الأدوية التي هي ضرورية للتعويض عن قصور الغدة الكظرية.