البحث في الموقع

التأمين الصحي الطوعي. بوليصة التأمين الطوعي

يعلم الجميع أن خدمات الأطباء تقف الآنليست رخيصة ، على الرغم من حقيقة أن هذه الصناعة تعتبر مجانية. ومع ذلك ، فإن البلاد اليوم أصبحت تقدم تأمينًا صحيًا تطوعيًا ، مما يمنحك فرصة للحصول على رعاية سريعة جيدة وعالية الجودة وخدمات جيدة

معلومات عامة

التأمين الصحي التطوعي

لذلك ، يتم هذا الإجراء بما فيه الكفايةبسرعة ولا يتطلب الكثير من الوقت. وفي الوقت نفسه ، يساعد التأمين الصحي التطوعي في توفير المساعدة الكافية للأطباء ، عند الضرورة. المتخصصين في هذه الحالة أسرع تشخيص ووصف العلاج المناسب.

بعض برامج التأمين توفرأيضا تدابير وقائية ، على سبيل المثال التفتيش. تحاول الشركات الحديثة التي تهتم بصحة موظفيها ، وكذلك حول العمل المتواصل ، تضمين هذا الإجراء في رزمتها الاجتماعية.

بطبيعة الحال ، يتم التأمين الطبي الطوعي على إرادة الشخص ، لديه مزايا وعيوب ، وكذلك ميزات التسجيل. سيتم النظر في كل هذه النقاط بمزيد من التفصيل.

مزايا وعيوب

 التأمين الطبي الطوعي

للتأمين الصحي التطوعي المزايا التالية:

- موقف محترم وأكثر يقظة من الأطباء والموظفين للمريض.

- الأخصائيون لديهم كل المعدات اللازمة.

"لديك الفرصة للذهاب إلى العيادة التي تريدها."

- لا يتعين عليك الوقوف في الصف لساعات والاستماع إلى الجيران غير راضين.

- سيتم تعيين الاستقبال في وقت مناسب لك.

ومع ذلك ، هناك أيضا عيوب:

- التأمين الصحي الطوعييتم توفيرها من قبل منظمة خاصة تتوسط بين شخص وعيادة. قد تكون المشكلة أنه يمكن حساب حالتك بطريقة لا تنص عليها السياسة ، لذا يمكن رفض المساعدة.

- في السعي لتحقيق الربح يمكن للأطباء وصف العلاج غير الكافي.

- عدد كبير من المتخصصين الشباب وغير ذوي الخبرة الكافية.

بطبيعة الحال ، لا يمكن أن تعزى هذه النواقص إلى جميع شركات التأمين والمهنيين الطبيين. هم الاستثناء وليس القاعدة.

ما عادة ما يتضمن حزمة التأمين؟ ما لم يتم تضمينها في ذلك؟

وثيقة التأمين الطبي الطوعي

هناك العديد من البرامج التي تختارها حسب تقديرك وإمكانياتك المالية. على سبيل المثال ، تتضمن الحزمة القياسية للخدمات ما يلي:

- العناية بالأسنان.

- اتصل بسيارة الإسعاف والطبيب في المنزل.

- إرفاق أي مستوصف.

كما يمكن للتأمين الطبي الطوعي في برنامجها توفير قائمة بالحالات التي لن تكون فيها الشركة ملزمة بدفع تكاليف العلاج. على سبيل المثال ، لا تغطي السياسة هذه الأمراض:

- فيروس نقص المناعة البشرية ، والسل ، والشذوذات الوراثية والوراثية ، والشلل الدماغي.

- علم الأمراض العقلية.

- Neuroinfection.

- أمراض الأورام.

هذه القائمة قد تكون أطول. كل شيء يعتمد على المسؤولية التي تكون شركة التأمين على استعداد لتوليها. بالإضافة إلى ذلك ، تتطلب مثل هذه الحالات معالجة مستمرة ، لذا ستكون السياسة مكلفة للغاية.

التأمين التطوعي والإجباري: ما الفرق؟

التأمين الصحي الإجباري والطوعي

كما سبق ذكره ، هناك الكثيرحزم ، بما في ذلك تلك أو غيرها من الخدمات من المتخصصين. ومع ذلك ، في المؤسسات البلدية طوعا لا يتم إجراء التأمين الطبي عادة. وهذا هو ، هناك نوع آخر من التأمين - إلزامي (OMS). لذلك ، ينبغي النظر في الاختلافات بين الاجراءات.

التأمين الإلزامي

التأمين الطوعي

1. يفترض فرص متساوية في الحصول على المساعدة.

1. يوفر خدمات إضافية لم يتم توفيرها من قبل CHI.

2. تم تطوير برنامج التأمين من قبل وزارة الصحة.

2. يمكن أن تكون جماعية وفردية.

3. يمول بالضرورة الفحوص الوقائية للموظفين.

3. يعتمد اختيار حزمة الخدمات على احتياجاتك وإمكانياتك المالية. هذا هو ، لديك حرية الاختيار.

في أي حال ، يسمح التأمين الطبي الإجباري والطوعي للحصول على مساعدة مهنية بسرعة وكفاءة. ومع ذلك ، عليك أن تقرر بنفسك مقدار الخدمة التي ترغب في تلقيها.

ميزات تسجيل LCA

اتفاقية التأمين الصحي الطوعي

بادئ ذي بدء ، يجب أن نستنتج بالتأكيداتفاقية التأمين الطبي الطوعي. يجب أن يكون لديك فقط شكل مكتوب. بالنسبة لمثل هذه الوثيقة ، هناك نموذج معين يتم إعطاؤه لك في شركة التأمين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحتوي على هذه المعلومات:

1. شروط الوثيقة ، فضلا عن أسماء كلا الطرفين: الشركة (في حالة الإجراء من قبل الفريق) أو الأحرف الأولى من الفرد ، فضلا عن شركة التأمين.

2. عدد الأشخاص الذين سيشملهم العقد.

3. إجراء لتقديم مساهمات التأمين ومقدارها.

4. قائمة الخدمات المطلوبة لتوفير مرفق طبي.

5. مسؤولية كلا الطرفين في حالة عدم الوفاء بالعقد ، وكذلك حقوقهما والتزاماتهما.

بعد إبرام هذا العقد ، يبدأالتصرف على الفور ، ما لم ينص على خلاف ذلك. يتم إصدار المشاركين في الصفقة سياسة التأمين الطبي الطوعي. يمكنك الاتصال بالشركة شخصيا أو إدارتك.

خصوصيات استخدام السياسة

الآن النظر في مسألة كيف يمكنك ذلكاستخدم الوثيقة. لذلك ، يتم استخدام سياسة التأمين الطبي الاختياري عندما يحدث حدث التأمين المنصوص عليه في العقد. إذا كان لديك موقف مختلف تمامًا ، وكنت بحاجة إلى مثل هذه المساعدة ، وهو أمر غير وارد في المستند ، فسيكون عليك دفع تكاليف خدمات إضافية.

لاحظ أنه في بعض الحالات ، قد يتم رفض تقديم الخدمات ، حتى إذا كان لديك PDMS. على سبيل المثال ، إذا:

1. قبل التوقيع على العقد ، كان العميل يخفي بعض المعلومات عن حالته الصحية.

2. وقع الحدث المؤمن نتيجة للتسمم الكحولي أو السام.

3. حدثت إصابة نتيجة قيام العميل بارتكاب أفعال غير مشروعة أو محاولة الانتحار.

في حالات أخرى ، يمكنك توفير سياستك بأمان للمؤسسة التي تتبع لها.

هذا كل شئ كن بصحة جيدة!

</ p>
  • التقييم: