البحث في الموقع

الأجسام المضادة في الحمل: مدى خطورة صراع الصراع وعدم توافق المجموعة

في كثير من الأحيان النساء الذين لديهم سلبيعامل Rh ، قلقون على حملهم ، ويجب أن أقول ، ليس بدون سبب. عامل Rhesus هو بروتين موجود على سطح خلايا الدم الحمراء. تنشأ التعقيدات إذا كان لدى الأم عامل Rh سالب (Rh-) ، ولدى الطفل (Rh +) إيجابية ، موروثة من الأب. أقل في كثير من الأحيان يتطور عدم التوافق على نظام ABO (عدم توافق المجموعة). عندما تدخل مولدات دم الجنين إلى دم الأم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة.

الأجسام المضادة خلال الحمل تدمر كريات الدم الحمراءالجنين ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية ، مثل مرض انحلالي. المشاكل المصاحبة هي: انتهاك للكبد ، ونظام الدم ، وفشل القلب. في الجنين ، يمكن أن تتراكم السوائل ، مما يؤدي إلى وذمة. يبدأ المرض بالتطور بالفعل من الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل.

لماذا ريسوس خطير؟

تجدر الإشارة إلى أن الصراع ريسوس ليست غايةوهو أمر خطير في حالة الحمل الأول. يحدث خلط دم الأم مع دم الطفل بعد الولادة ، وحتى الأجسام المضادة التي تشكلت بالفعل لا تشكل خطرا على الطفل.

ومع ذلك ، إذا كانت المرأة تنتظر طفلا ثانيا ، الأجسام المضادةفي الحمل يمكن أن يكون السبب في الأمراض الخطيرة التي يمكن أن يموت الطفل في رحمها. يكمن الخطر الرئيسي في تخصيص كمية كبيرة من البيليروبين في الجنين لمحاربة الأجسام المضادة ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على أعضائه الداخلية ، وبشكل رئيسي على الكبد والطحال والمخ. في كثير من الأحيان ، يؤدي نزوح Rhesus إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.

يتم تشكيل الأجسام المضادة أثناء الحمل في هذه الحالة ،إذا كان عامل Rh الخاص بالمرأة سالباً ، وكان لدى الرجل عامل ريسوس إيجابي. في هذه الحالة ، يحدث Rh-conflict في 75٪ من الحالات. قد يحدث عدم التوافق إذا كانت المرأة قد تلقت نقل الدم ، و لم يتم حساب Rh.

اختبار الدم للأجسام المضادة

حتى عند التخطيط للحمل ، كل امرأةيجب أن تعرف عامل Rh الخاص بك وعامل Rh من والد الطفل. إذا كانت هناك فرصة لصراع ريسوس ، عندئذ سيكون من الضروري إجراء تحليل للأجسام المضادة أثناء الحمل مرارًا وتكرارًا. في المرة الأولى التي تحتاج فيها إلى إجراء هذا الإجراء في الأسبوع الثامن من الحمل ثم تحقق بانتظام من وجود الأجسام المضادة حتى 30 أسبوعًا - مرة في الشهر ، حتى 36 أسبوعًا - أسبوعيًا.

لنفس العواقب الخطيرة يؤديعدم توافق مجموعات الدم من الأم والطفل. تنشأ الصعوبات إذا كانت هناك امرأة لديها مجموعة دم ، وكان للجنين دم من المجموعة الثانية أو الثالثة. في هذه الحالة ، تدخل المستضدات الجنينية دماء الأم ويتم إطلاق الأجسام المضادة الجماعية. تؤدي الأجسام المضادة المجموعة في الحمل إلى تطور مرض انحلالي ولا تقل خطورتها عن المستضدات D-antigens.

ومع ذلك ، يمكن لاختبار الدم للأجسام المضادةللإدلاء بشهادة حول علم الأمراض فقط في حالة كونه في مجمع مع وسائل تشخيص أخرى. من أهمية كبيرة هو عيار الأجسام المضادة وتغيره في مسار الحمل. كلما زاد عيار الأجسام المضادة ، زادت احتمالية حدوث النتيجة المعاكسة.

يجب تحديد الأجسام المضادة أثناء الحملفي الوقت المناسب ، وتشرع المرأة في هذا المنصب دورات الحقن ، والتي تجري من 10 إلى 22 ، من 22 إلى 24 ومن 32 إلى 34 أسبوعا. في حالة حدوث مضاعفات ، يجب أن تكون المرأة الحامل في المستشفى ، تحت إشراف الأطباء.

تخضع النساء اللواتي لديهن تاريخ من حالات الإجهاض أو طفل مولود بمرض انحلالي حاد لإجراء يسمى plasmapheresis ، والذي يهدف إلى إزالة الأجسام المضادة من الدم.

إذا كان المرض الانحلالي للجنينوأكد ، الصحيح هو التسليم المبكر. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بحلول نهاية الفترة ، فإن تناول الأجسام المضادة لها في ازدياد. في مرض الجنين الحاد ، ينقطع الحمل. ولكن في معظم الحالات ، يمكن تقديمه إلى تاريخ مقبول للتسليم.

</ p>
  • التقييم: